Internações por ansiedade crescem em todas as idades e avançam nove vezes entre adolescentes com planos de saúde

Internações por transtornos de ansiedade entre beneficiários de planos de saúde aumentaram em todas as faixas etárias na última década, mas o avanço proporcional foi mais intenso entre adolescentes. No conjunto da saúde suplementar, os registros passaram de 2.027 em 2015 para 6.084 em 2024, alta de aproximadamente 200%, segundo estudo do IESS (Instituto de Estudos de Saúde Suplementar) baseado no padrão TISS (Troca de Informações na Saúde Suplementar), da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), divulgado em julho. Entre pessoas de 10 a 19 anos, a expansão superou com folga o crescimento da população coberta por planos nessa faixa etária.

A taxa de internação entre adolescentes passou de 1,03 para 9,60 casos por 100 mil beneficiários, entre 2015 e 2024, aumento de 9,3 vezes. Nas demais faixas, a tendência também foi de crescimento, mas em menor intensidade. Entre adultos de 20 a 59 anos, o indicador avançou de 5,9 para 14,5 internações por 100 mil, ou 2,5 vezes. Entre beneficiários com 60 anos ou mais, passou de 2,9 para 11,5, crescimento de aproximadamente quatro vezes. No período, a população de adolescentes coberta por planos aumentou 8,6%, segundo o IESS. Em números absolutos, foram registradas 31.984 internações por transtornos de ansiedade na saúde suplementar entre 2015 e 2024. Há ainda um viés de gênero entre os adolescentes: para cada homem há 3,7 mulheres.

A dimensão do problema entre os mais jovens aparece também fora da saúde suplementar. Estudo publicado em agosto na The Lancet Regional Health – Americas, com estimativas do Global Burden of Disease 2023, calculou que 15,6 milhões de brasileiros de 5 a 29 anos, ou 21% dessa população, preenchiam critérios para pelo menos um transtorno mental diagnosticável. O resultado foi produzido por modelagem epidemiológica a partir de 66 fontes brasileiras que abrangiam essa faixa etária, e não representa contagem direta de diagnósticos realizados nos serviços de saúde. O estudo também estimou que os transtornos mentais responderam por 2,2 milhões de anos vividos com incapacidade entre brasileiros de 5 a 29 anos.

Cuidado precoce. Na saúde suplementar, a cobertura para acompanhamento psicológico foi ampliada em 2022. Desde agosto daquele ano, planos regulamentados com cobertura ambulatorial não podem impor limite anual ao número de consultas ou sessões com psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas, desde que haja indicação do profissional assistente. A mudança ampliou a possibilidade de acompanhamento contínuo, mas o avanço das internações indica que a organização do cuidado envolve também capacidade de identificar pacientes precocemente, facilitar o acesso aos profissionais e manter a continuidade do tratamento entre os diferentes níveis de assistência.

A expansão da procura também levou o poder público a ampliar canais destinados especificamente aos jovens. O Pode Falar, parceria do Ministério da Saúde com o Unicef voltada a pessoas de 13 a 24 anos, foi integrado ao Meu SUS Digital em julho. A plataforma realizava em média 1,1 mil atendimentos mensais. O serviço oferece escuta e orientação e funciona como uma das portas para encaminhamento a atendimentos presenciais na rede de saúde ou de assistência social.

Para a psicóloga Lívia Monteiro, o desafio para operadoras e prestadores não se resume à ampliação da oferta de consultas. Identificar alterações no comportamento, garantir acesso ao acompanhamento e evitar rupturas no cuidado são etapas relevantes para reduzir a chegada de pacientes aos serviços em situações mais graves. “O caminho passa também por reconhecer precocemente os sinais de ansiedade e depressão”, afirmou.